CONTRA-INDICATIES

- Tumor
- Epilepsie
- Zwangerschap
- Geschiedenis van flauwvallen
- Menstruatie
- Recente injectie met corticosteroïden (binnen 4 weken)
- Geïmplanteerde elektrische apparaten


Toelichtingen op de Contra indicatielijst

  • Toelichting tumoren op de contra indicaties:  De ARP is niet geschikt voor het behandelen van tumoren. Wel kan de ARP gebruikt worden als middel tegen pijn dan wel voor extra bloedtoevoer.. Als de oncoloog bloedtoevoer toestaat dan zou behandeling met de ARP tot de mogelijkheden behoren, maar omdat momenteel nog onvoldoende onderzoek is verricht naar het effect op lange termijn van behandelingen met de ARP in relatie tot tumoren is overleg met de behandelend arts aan te raden.

 

  • Toelichting op de contra indicatie epilepsie:  Op dit moment is er geen protocol voor de behandeling van epilepsie beschikbaar. Aan een dergelijk protocol wordt wel gewerkt. De verwachting is dat dit in de loop van 2008 toegevoegd zal worden aan het totaal van protocollen. Patiënten met epilepsie kunnen wel normaal aan andere aandoeningen behandeld worden. Er zijn geen gevallen bekend dat behandeling van de ARP tot een epileptische aanval hebben geleid. 

 

  • Toelichting op de contra indicatie zwangerschap:  Tijdens de zwangerschap is behandelen met de ARP niet toegestaan. Reden hiervoor is de sterke toevoer van bloed welke de behandeling van de ARP veroorzaakt waarvan onbekend is welk effect dit heeft op de foetus. Deze contra-indicatie moet gezien worden in dezelfde lijn als het masseren van de buik in de eerste drie maanden van de zwangerschap waar ook negatief op wordt geadviseerd.

 

  • Toelichting op de contra indicatie historie met flauwvallen:  Er zijn op dit moment geen protocollen voor deze klacht, mensen die bekend zijn met deze klachten en hiervoor medicatie krijgen kunnen behandeld worden met de ARP. Ervaringen in de USA hiermee hebben laten zien dat er een kalmerend effect ontstaat.

 

  • Toelichting op de contra indicatie menstruatie:  Tijdens de menstruatie is behandeling met de ARP toegestaan. Wel wordt afgeraden dit in de regio van de baarmoeder te doen. De extra bloedtoevoer kan leiden tot heviger vloeien.

 

  • Toelichting op de contra indicatie recente injectie met corticosteroïden (binnen 4 weken):  Het behandelen met de ARP in het gebied waar de injectie met corticosteroïden is gegeven wordt afgeraden, die toename van bloed in het gebied zal de corticosteroïden opruimen.

 

Toelichting op de contra indicatie geïmplanteerde elektronische apparaten:  Patiënten met geïmplanteerde elektronische apparaten mogen niet met de ARP behandeld worden.

Waarschuwingen

Accelerated Recovery Performance plaatst de volgende waarschuwingen:

  • Naar het effect op lange termijn van chronische elektrostimulatie behandelingen is geen onderzoek van bekend. Er kan hierover dus geen uitspraak worden gedaan.
  • Bij patiënten met hartproblemen wordt geadviseerd overleg te plegen met de behandelend arts alvorens de ARP behandeling te starten. Er zijn geen gevallen bekend waarbij de behandeling met de ARP geleid heeft tot hartritmestoornissen of andere acute aandoeningen. Transthoracale plaatsing van de pads (borstkas) wordt afgeraden omdat onbekend is of deze plaatsing tot hartritme stoornissen kan leiden.
  • Het wordt afgeraden de carotis sinus zenuw te stimuleren, met name bij patiënten waarvan bekend is dat ze een gevoelige carotis sinus reflex hebben.
  • Ernstige spasmes van het strottehoofd en de slokdarm kunnen ontstaan wanneer de elektroden geplaatst worden over de mond of in de nek. Wij raden plaatsing van de elektroden over mond ten zeerste af.
  • De ARP mag niet trans cerebraal geplaatst worden op het hoofd.
  • De ARP mag niet gebruikt worden over gezwollen, afgeschaafde, geïnfecteerd of ontstoken delen van het lichaam of op huidirritaties, dan wel bij phlebitis ( ontsteking van de oppervlakkige ader) en thrombophlebitis (haard gevormde ontsteking van de wand van een ader).


Voorzorgsmaatregelen dienen genomen te worden indien

  • er een kans is op bloedingen veroorzaakt door een acuut trauma of fractuur.
  • na een recente operatieve ingreep spiercontracties het helingsproces kunnen verstoren.
  • er schade is opgelopen aan oppervlakkige zenuwen en er geen normaal gevoel in de huid aanwezig is.